運動の大切さ、リハビリ(運動はいつからやった方がいいの?)
3日目のテーマは「運動の大切さ」についてです。
・運動の大切さ
・運動の効果
・運動はいつから始めたほうが良いのか?
についてお話します。
文書より動画がいい!という方はこちらをご覧ください。
https://www.youtube.com/watch?v=lDuHcMYdWWs
運動の大切さ
パーキンソン病は、ドーパミンという脳の中の神経伝達物質が減ってしまう病気です。このドーパミンというのは、脳の運動の切り替えを調整するのにとっても大事なものです。ドーパミンが減ってしまうと、運動の切り替えが苦手になってしまいます。なので、筋肉の力が抜けない強張り感があります。それと同時に、動きが小さくゆっくりになってしまいます。パーキンソン病の症状は多種多様なため、100人いたら100通りの症状があると言われています。
動きが小さくゆっくりになってしまうと、日常生活で活動する範囲が狭くなってしまいます。例えば、日々散歩で1時間程度歩いていて1万歩歩いてたとします。
これが、30分で5千歩に減ってしまうとその分、筋力や体力は落ちてしまいます。また、腕を180度上げれていたが、知らず知らずに120度程度しか上げることをしないと残りの60度上げるための筋力や関節の柔らかさが低下していつの間にか上げられなくなってしまいます。パーキンソン病はこうして知らず知らずに動きにくさが増してしまうということも少なくありません。
それを防ぐためには運動がとても大事になってきます。そして、意識することがとても大事です。
運動の効果
運動の効果は、世界中で研究されています。まず、パーキンソン病の方は体が固まりやすいため、ストレッチをすることをオススメします。体をひねる筋肉が固まりやすく、固まってしまうと歩くのが不自由になったり、背中が丸まって来たり、体が横に傾いてしまったりします。その予防のためにストレッチはオススメです。
パーキンソン病の方とお話ししていると、特に男性ですが筋トレを頑張っていると言う話を良く聞きます。筋トレはとても良いですが、パーキンソン病は左右のどちらかから症状が出ることが多いので、左右均等に筋トレをしているとアンバランスになってしまうことがあります。また、筋トレのやりすぎで逆に痛みが出てしまう場合もあります。まずはストレッチをすること、そしてご自身に合った筋トレを選んでいくことが重要です。
また、有酸素運動がとても良いことが言われています。動物実験ですが、有酸素運動を通して神経の可塑性(損傷した部分が回復すること)することも言われています。有酸素運動の強度ですが、ちょっと汗ばむ運動が良いと言われています。緩すぎる運動だけでは、筋力低下や体力の低下を防げません。なので、散歩する際は背筋をしっかりと伸ばして、1分〜2分程度は早歩きや大股歩きを入れてみるだけでもより効果的な運動になります。
ではいつから始めるか?
パーキンソン病の方に良く言われるのは、
「いつから運動を始めたら良いですか?」です。
私は、早いうちから始められるだけより良いとお答えしています。
運動は継続して行うことが大切です。動きにくさをより感じてから初めても運動がきついと感じてしまうため続きません。関節が硬くなってから伸ばすのには数ヶ月かかります。私は、発症してすぐの方、何年も経過している方、そしてお亡くなりになる方とパーキンソン病の方の経過を多く見て来ました。その経験から、体が固くなってから、動きにくくなってから運動を開始するのは難しいと言うことです。体が固くなってきてしまうとストレッチは自分で行うのは難しくなってきます。ストレッチだけではなく着替えやトイレやお風呂など色々ことが制限されてしまいます。そうなる前に、予防のために行うのが運動です。動きにくくなってから、一人で散歩するのはなかなか大変です。転ぶ危険性もあります。そうなる前に、予防のために行うのが運動です。症状がまだあまりないからいいやと言って、症状が重くなってきた段階で私たちのところにきて後悔を口にする方を数多くみてきました。私たちも、もっと早くきて欲しかった。なんで運動がこんなに広がっていないんだろう?悔しい思いをたくさんしています。
「いつから運動を始めたらいいですか?」
今からです!体が硬くなる前、動きにくくなる前に是非運動を習慣にしていきましょう。
診断された直後は気持ち的に難しいかもしれませんが、出来ることから、最初は一日5分から行って見ませんか?
PD Cafeには、診断されて15年以上経過しても通っている人、趣味を継続している人、お仕事をしている人がいます。その方の共通点は早い段階から運動を生活に取り込んでいる方です。
そして、自分自身にはどんな運動が合っているのかを日々試行錯誤している方です。
運動を継続していくためには、ある程度の知識も必要になって来ます。PD Cafeにたどり着いていただき、そしてここで同時に学んでいただくと根治療法が確立されるまで動ける体を作れる可能性が出てくると信じています。
医療についての知識を高めて、自分で考え自分で選択することの出来る能力をヘルスリテラシーと言います。それについては、こちらの動画をご覧下さい。
https://youtu.be/c-dh51Buz7w
本日は、運動の大切さについてお伝えさせて頂きました。最後まで読んで頂きありがとうございます。
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PD Cafe
小川順也
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