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○○さん、
おはようございます。

昨日は子供の歯の治療で歯医者へ行きました。

○○さん、
最近、歯医者さん、行きましたか？



行きたくないところNo.1なんじゃないですかね？
歯医者

せめて半年に１度は歯石除去やメンテのために行こうと思いつつ、もう３年くらい行ってないかもしれない曽田です。

子供だけは３ヶ月に１度のペースで連れていっていますが、昨日は静脈下鎮静のもとでの虫歯治療を行いました。

普通は虫歯治療はひたすら我慢！ですよね。
抜歯などでは歯の根元に麻酔うつことはありますけど、意識は鮮明にあるわけです。

この静脈下鎮静治療というのは睡眠状態にまでもっていってその間に治療しちゃう、ということです。

全身麻酔とどう違うのか、というと、
自発呼吸を維持してるかどうか、です。

医学的には、もっと違う言い方なのかもしれませんが。

なので、全身麻酔より軽いのか？と思うのですが、見方によっては全身麻酔より危険もはらんでいるそうで。

そもそも、麻酔のメカニズムっていまだ明らかになっていないそうです。
怖い…

そういえば私の出産は結局、緊急帝王切開術になったのですが、それも私からのリクエスト

陣痛促進剤の苦しみに耐えきれず、２日めが終わって翌日に持ち越しの段取りに入った時に

「もういや～～！切ってくれ～～！！」と騒いだのです(笑)

その方が早いでしょ？！
と何事も効率重視の私は単純に思ったのですが、全身麻酔というのはそれはそれで様々なリスクをはらんでいるので、安易に手術はしない、それが現代医学の良識。

という話を後から聞きました。

息子は障害があるので、生まれて早々に何度も手術をしています。
それでも、幾つかまとめて処置するのでなければ、一ヶ所だけでは手術しない、そう言われました。

なので、手術の日は複数の科のお医者さんが入れ替わり立ち替わり、リレー方式です。
医学の世界というのは、素人が考えるほど単純ではないようです。

そして、昨日の虫歯治療。
実は息子は鼻風邪をひいてしまいまして、前日かかりつけの耳鼻科へ行って相談したら
「鼻水がでてる状態で静脈下麻酔をかけたら呼吸困難になりますよ！」と言われてしまいました。

まじかー？！と思ってその旨、歯科医師に告げると

やはりそこは障害者専門の歯科治療を行う医師。
静脈下麻酔でも呼吸を確保するノウハウをちゃんと施すので鼻風邪程度なら問題ない、と。

もともと生まれつき障害のある人は耳鼻科系の構造異常や呼吸器系の不具合がある人が多く、そうした問題は折り込み済み。

結果問題なく治療も済ませ、麻酔の後遺症もなく無事に帰宅できました。
(治療後、一時間もしたら通常モードに戻り麻酔も完全に覚めて帰宅できます)


誰にとっても口腔内の健康は重要です。
自分の歯で噛んで食べられるかどうかは、全身状態にも大きな影響を与え寿命に直結します。

障害者にとっては治療は「認知」がない分、恐怖がひとしおで、能動的に治療に臨めず我慢することは出来ません。

なので、麻酔下で行うことがほとんどです。

わけもわからない痛みや不快、苦痛は耐えられない。

知的障害の程度にもよりますが、注射ひとつでも大変なのが実情です。

だからこそ息子は毎月歯医者に通い、歯医者の恐怖心を取り除き、簡単な歯石除去くらいは苦もなく臨めるよう訓練しました。

ただこれも、一般の歯医者では治療台にあがることすら難しい。
それが、この障害者専門の歯科医院に転院してからは、まるで魔法にかかったようでした。

やはり餅は餅屋

歯石除去はもちろん、軽く表面を削る程度の治療なら普通に受けられるまでに育てていただきました。

とはいえ、奥歯の治療もしづらい箇所は安全性や本人の精神状態を考慮し、麻酔下での治療になりますが。

健常者であっても様々な苦痛や困難を抱え我慢を強いられている人も多いと思います。

そもそも、障害の認定を受けられる人は限られています。
少しでもその定義から外れると認定がうけられず、いわゆるボーダーで苦しんでいる人が大勢いると聞きます。

全ての人に十分な医療を

それは難しいのかもしれませんが、そこを目指してこの社会が動いてくれることを望みます。

その為にも、未然に予防、セルフケアが出来る者はそれを義務と肝に命じて心掛ける。
そこがまずはスタートなんだと思います。

日本は保険制度が行き届いているため、ほとんど暇潰しなの？！と思えるような受診が後を絶ちません。

そのおかげで、本当に必要な人へのサービスが手薄になったり、医療従事者の負担が増大する一方です。

自分で出来ることは自分でする、
治療よりも予防、
セルフケア

その自覚を日本人はもっと持つべきだと思います。
自戒をこめて。




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＊発行者＊　曽田明子